リハビリテーションとは
ケガや病気、手術の影響などによって起きたとされる痛み、身体の動かしにくさといったことに対して、日々トレーニングを実践し、身体機能を回復もしくは維持していき、患者さまが日常生活をなるべく快適に過ごせるようにしていくことをリハビリテーション(通称:リハビリ)といいます。
当院は整形外科のため、医学的リハビリテーションを行いますが、その中でも運動器(骨・関節・筋肉・腱・靭帯・神経 等)で起きたとされる症状に対して行われる運動器リハビリテーションが中心となります。
また女性特有の身体構造にも着目したウィメンズヘルスリハビリテーションも行っています。
リハビリテーションに関しては、医師の指示を受けた理学療法士が、日々のリハビリメニューを作成し、各々の患者さまの身体状態も確認したうえで、運動療法や物理療法などを組み合わせながら、無理のない範囲で身体機能の改善を図っていきます。
このような方はご相談ください
- 首、肩、腰などに慢性的な痛みがあり、日常生活に支障をきたしている方
- 腕を上げることができない
- 手足がしびれている
- 歩くたびに膝が痛い
- ケガで身体が動かしにくい
- 身体を動かすと痛みが出る
- 手術後のリハビリテーションが必要とされる方 など
当院で行う主なリハビリテーション
運動器リハビリテーション
運動器リハビリテーションとは、身体を支えたり、動かしたりする運動器(骨・関節・筋肉・腱・靭帯・神経 等)にケガや病気などが起き障害がみられている状態にある際に行われるリハビリテーションのことをいいます。
この場合、理学療法(運動療法、物理療法)、作業療法、義肢・装具療法がありますが、当院は理学療法士が在籍しているので、理学療法を中心に行っています。
理学療法とは、基本的な動作能力(寝返り、起き上がり、立ち上がり、歩行、座っている状態を保つ 等)の回復を目指して行われるもので、運動療法と物理療法があります。
運動療法
運動療法は、身体を実際に動かしていくことで、身体機能や運動機能を改善、維持する目的で行います。
具体的には、筋力低下を防止するための筋力増強訓練(筋力トレーニング)をはじめ、関節の拘縮を予防するために関節を動かすなどして可動域を広げていく関節可動域訓練、歩行の安定や患部に負荷をかけない歩き方を習得する歩行訓練(日常生活動作訓練)などを行っていきます。
物理療法
物理療法は、温熱や電気、水など物理的な刺激を加えるというもので、これによって生体反応を引き起こし、痛みや炎症を軽減させたり、血流を改善させたりしていきます。
患者さまの症状や身体の状態によって、温熱療法、低周波治療、超音波治療などが行われます。
温熱療法(ホットパック 等)では、局所あるいは全身を温めることで、血流を増加させ、代謝を促進させるなどの効果が見込めます。
また低周波治療等の電気療法は、いくつかある周波数の電気刺激によって、神経や筋を刺激することで、疼痛を軽減させるほか、筋などの萎縮を予防するなどしていきます。
この物理療法については、運動療法をサポートする形でも行っていきます。
装具療法
理学療法においても、装具療法は用いられることがあるのですが、この場合は関節や骨の保護や固定のほか、動作時の負担を軽減させるために行います。
例えば、膝、足首、手首等については、関節の保護や動作の補助としてサポーターを使用することがあります。
また骨折や靭帯損傷などのケガをした場合にギプスやシーネ、テーピングによる患部固定を行います。
このほか、足裏(土踏まず)の負担軽減のために衝撃を和らげる効果があるなどのインソール(足底板)の使用も含まれます。
術後リハビリテーション
一口に手術といいましても、骨折、靭帯や半月板損傷、腱断裂、人工関節への置換など様々な種類がありますが、術後は痛みや腫れがみられやすく、関節が可動しにくくなるほか、安静にしている期間が長期に及ぶようになれば筋力も低下していくようになります。
このような場合に行われるのが術後リハビリテーションで、手術部位の状態や手術の内容、術後の経過をしっかり把握したうえで、筋力、関節可動域、歩行能力など、順を追いながら回復していくようにします。
開始して間もなくは、患部に負担がなるべくかからないように関節の動きを維持したり、筋力低下を防いだりしていきます。
その後は回復状態を確認しながら、運動療法(筋トレ、歩行練習 等)を行うなどして、日常生活などへの復帰を図っていきます。
同リハビリのタイミングについては、早く動かした方が良いと言われることもありますが、手術内容や術部の回復程度によっては、必ずしも早く動かすのが望ましいというわけでもありません。
開始にあたっては、医師が患者さまの身体の状態をしっかり確認したうえで、適切とされるリハビリテーションを進めていきます。
ウィメンズヘルスリハビリテーション
女性のライフステージ(妊娠・出産、更年期 等)に伴って起こりやすいとされる数々の身体の不調や障害について行うリハビリが、ウィメンズヘルスリハビリテーションです。
身体不調の中でも、腹圧性尿失禁や骨盤臓器脱に関しては、日常生活の質を大きく下げる原因にもなるので早めの改善が望まれます。
ただこれらについては、運動によって症状の改善が期待できるので、同リハビリをご活用ください。
主な対象となるのは、出産前の妊婦、産後の女性、更年期を含むそれ以上の世代の女性などです。
妊娠中は身体の重心や姿勢等が変化するなどして、腰や骨盤、股関節に多大な負担がかかり、身体に痛みが出ることがあります。
また産後は、尿漏れや骨盤底筋群の機能低下がみられることもあれば、授乳や抱っこなど育児による肩こりや腰痛、手首の痛みなどが出ることもあります。
このほか更年期以降の女性では、加齢による骨盤底筋群の衰えによって、尿漏れ・頻尿、骨盤臓器脱等がみられやすくなります。
運動療法の内容としては、骨盤底筋体操(膀胱や子宮、腸を支える骨盤の底にある筋肉(骨盤底筋)を運動によって鍛えることで、軽度の腹圧性尿失禁の治療に有用)、姿勢・アライメントの指導(身体各部の位置関係や動き、姿勢の特徴を確認。そして身体に負担がかかりにくい姿勢や動作を身につけていくことで、肩こりや腰痛等の身体不調が起こりにくくなる)を行うほか、日頃の生活習慣の見直しなども行っていきます。
費用に関してですが、医師が運動器疾患と診断し、保険診療としてリハビリテーションが必要と判断した場合には、健康保険が適用されることもあります。
スポーツリハビリテーション
スポーツ外傷やスポーツ障害の患者さまを対象としたリハビリテーションです。
ただこのリハビリは、スポーツ時のケガから回復するためだけではなく、再発予防や復帰するスポーツを今後も続けられる身体づくりにも注力した内容となっています。
同リハビリを行うにあたって原因は様々ありますが、スポーツに関係する幾多の症状(捻挫(足首 等)、肉ばなれ、膝の靭帯損傷、半月板損傷、野球肩・野球肘、テニス肘、腰椎分離症、オスグッド病 等)に対応しています。
開始にあたっては、部位の痛みの状態、関節可動域や筋力を調べるだけでなく、復帰したい競技に必要とされる身体の動き(走る、跳ぶ、投げる、切り返す 等)についても確認していきます。
さらに患者さまの年齢、競技でのポジション、競技レベルなども踏まえてリハビリを行っていきます。
なお痛みが治まったというだけで、元のスポーツに復帰すると、再発のリスクが高まることがあります。
とにかくあせりは禁物で、まずは日常生活で要する身体機能の回復に努め、次第にジョギングやジャンプ、ダッシュ等、そのスポーツ特有とされる動作に関して、順を追って取り組んでいきます。
このほか、再発のリスクを低減するための対策としてストレッチも丁寧に指導し、予防対策も重視しています。
同リハビリでは、お子さまの部活動、本格的な競技スポーツ、趣味で行うスポーツなど、各々の目標に合わせた復帰を手助けしていきます。